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支原体阳性能怀孕吗

作者:佚名来源:www.99eyao.com日期:2019年02月16日访问:

许多的人刚怀孕还沉浸在幸福的喜悦中却突然查出支原体阳性,心里难免会紧张。支原体呈阳性会有什么严重的后果呢?会导致流产吗?

支原体阳性能怀孕吗

在回答这个问题之前首先要告诉大家一个好消息,虽然解脲脲原体(Uu)和生殖支原体(Mg)是导致尿道炎的重要致病微生物,但是如果夫妻双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗。

解脲脲原体对怀孕有什么影响,会导致流产吗?

虽然已有很多证据表明解脲支原体可以导致羊膜腔内感染。但是,上世纪在美国进行了一项多中心临床结果表明,女性孕中期阴道解脲支原体的定植与胎儿低出生体重、胎膜早破及早产的发生无显著相关性。

所以大多数临床研究认为不需要对孕期下生殖道检出Uu的患者进行干预和治疗。

有很多临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度,其原因可能是支原体粘附影响精子活动,也有可能是支原体诱导抗精子抗体的产生。支原体与精子活动度之间有相关性,但未能明确其致病性。

多项研究表明,男女双方生殖道Uu培养阳性对试管婴儿的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响,认为宫颈解脲支原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。

查出了泌尿生殖道支原体,到底是治疗还是观察?

1、如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗。

2、Uu经感染治疗后症状体征消失,仅Uu实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为Uu携带,不必继续进行药物治疗。

3、男性若确诊为Uu性尿道炎,建议同时治疗性伴侣,治疗期间注意避免无保护性生活。

4、男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。

5、如果能够进行生殖支原体检测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行Mg检测。

6、孕期下生殖道检出Uu的孕妈妈不需要进行干预和治疗。

7、治疗盆腔炎时,应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱宜覆盖支原体。

支原体感染的治疗方案?

因为支原体没有细胞壁,所以内酰胺类及糖肽类作用于细胞壁的抗生素对支原体无效。而抑制蛋白合成的抗生素对大多数支原体有效。

常见的治疗泌尿生殖道支原体感染的方案为:多西环素100mg,口服,每日2次,连续7天;阿奇霉素1g,单次口服,或0.25g,每日口服1次,首剂加倍,共5~7天;左氧氟沙星500mg,每日1次口服,连续7天;莫西沙星400mg,每日1次,7~14天。

如果患者存在盆腔炎,需按照盆腔炎治疗方案进行治疗,总疗程14天。

明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访,采用培养法宜在停药后2周复查,采用核酸检测法宜在停药后4周复查。


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